PLDD-laser

PeriaatePLDD

Perkutaanisessa laservälilevyn dekompressiotoimenpiteessä laserenergia johdetaan ohuen optisen kuidun kautta välilevyyn.

PLDD:n tarkoituksena on höyrystää pieni osa välilevyn sisäytimestä. Suhteellisen pienen tilavuuden poistaminen välilevystä johtaa merkittävään välilevyn sisäisen paineen laskuun, mikä puolestaan ​​vähentää välilevyn tyräytymistä.

PLDD on Dr. Daniel SJ Choyn vuonna 1986 kehittämä minimaalisesti invasiivinen lääketieteellinen toimenpide, jossa käytetään lasersädettä hoitamaan tyräytyneen välilevyn aiheuttamaa selkä- ja niskakipua.

Perkutaaninen laservälilevyn dekompressio (PLDD) on äärimmäisen vähän invasiivinen perkutaaninen laserhoitotekniikka välilevytyrien, kaularangan tyrien, selkätyrien (lukuun ottamatta segmenttiä T1-T5) ja lannerangan tyrien hoidossa. Toimenpiteessä laserenergiaa käytetään veden imeytymiseen tyräytyneeseen nucleus pulposukseen, mikä luo dekompression.

PLDD-hoito suoritetaan polikliinisesti käyttäen vain paikallispuudutusta. Toimenpiteen aikana ohut neula työnnetään tyräytyneeseen välilevyyn röntgen- tai tietokonetomografiaohjauksessa. Neulan läpi työnnetään optinen kuitu, jonka läpi johdetaan lasersäde, joka höyrystää pienen osan välilevyn tumasta. Tämä luo osittaisen tyhjiön, joka vetää tyrän pois hermojuuresta ja lievittää siten kipua. Vaikutus on yleensä välitön.

Toimenpide näyttää nykyään olevan turvallinen ja pätevä vaihtoehto mikrokirurgialle, ja sen onnistumisprosentti on 80 %, erityisesti tietokonetomografiaohjauksessa, hermojuuren visualisoimiseksi ja energian kohdistamiseksi useisiin välilevytyräpisteisiin. Tämä mahdollistaa kutistumisen keskittymisen suuremmalle alueelle, mikä minimoi hoidettavan selkärangan invasiivisuuden ja välttää mikrodiskektomiaan liittyvät mahdolliset komplikaatiot (uusiutumisprosentti yli 8–15 %, epiduraalinen arpi yli 6–10 %, duraalipussin repeämä, verenvuoto, iatrogeeninen mikroinstabiliteetti), eikä se estä perinteistä leikkausta tarvittaessa.

EdutPLDD-laserHoito

Se on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, sairaalahoitoa ei tarvita, potilaat pääsevät pöydältä pienellä laastarilla ja palaavat kotiin 24 tunnin vuodelepoon. Sitten potilaat alkavat asteittain liikkua, kävellen jopa mailin matkan. Useimmat palaavat töihin neljässä tai viidessä päivässä.

Erittäin tehokas, jos se on määrätty oikein

Käsitellään paikallispuudutuksessa, ei yleisanestesiassa

Turvallinen ja nopea kirurginen tekniikka, Ei viiltoja, Ei arpeutumista, Koska vain pieni määrä välilevyä höyrystetään, selkärangan epävakautta ei synny. Toisin kuin avoimessa lannevälilevyleikkauksessa, selkälihaksia ei vaurioiteta, luuta ei poisteta tai suuria ihoviilloja ei tehdä.

Se soveltuu potilaille, joilla on suurempi riski avoimeen diskektomiaan, kuten diabetesta, sydänsairauksia, heikentynyttä maksan ja munuaisten toimintaa sairastaville jne.