Meidändiodilaseri 980 nm + 1470 nmLaservalon syöttö pehmytkudokseen kosketuksellisesti ja kosketuksetta kirurgisten toimenpiteiden aikana. Laitteen 980 nm:n laseria käytetään yleisesti pehmytkudoksen viiltojen, poistojen, höyrystämisen, ablaation, hemostaasin tai koagulaation yhteydessä korva-, nenä- ja kurkkukirurgiassa sekä suukirurgiassa (otolaryngologiassa), hammashoidossa, gastroenterologiassa, yleiskirurgiassa, ihotaudissa, plastiikkakirurgiassa, jalkaterapiassa, urologiassa ja gynekologiassa. Laite soveltuu myös laseravusteiseen lipolyysiin. Laitteen 1470 nm:n laseria käytetään laservalon syöttöön pehmytkudokseen kosketuksetta yleiskirurgisten toimenpiteiden aikana, ja se on tarkoitettu suonikohjuihin ja varikooseihin liittyvän jalkapohjan laskimoiden refluksin hoitoon.
I. Miten kaksoisaallonpituusjärjestelmä saavuttaa kudosvaikutuksia?
Laite hyödyntää selektiivistä fototermolyysiä ja erilaista veden imeytymistä höyrystämiseen, leikkaamiseen, ablaation ja koagulaation aikaansaamiseksi.
| Aallonpituus | Primaarinen kromofori | Kudosten vuorovaikutus | Kliiniset sovellukset |
| 980 nm | Vesi + hemoglobiini | Syvä tunkeutuminen, voimakas höyrystyminen/leikkaus | Resektio, ablaatio, hemostaasi |
| 1470 nm | Vesi (korkea imukyky) | Pinnallinen kuumennus, nopea hyytyminen | Suonen sulkeminen, tarkka leikkaus |
1. Höyrystäminen ja leikkaaminen
980 nm:
Kohtalaisen hyvin veteen imeytyvä, tunkeutuu 3–5 mm syvyyteen.
Nopea kuumentaminen (> 100 °C) aiheuttaa kudosten höyrystymistä (solujen veden kiehumista).
Jatkuvassa/pulssitilassa mahdollistaa kontaktileikkauksen (esim. kasvaimet, hypertrofinen kudos).
1470 nm:
Erittäin korkea veden imeytyminen (10 × yli 980 nm), mikä rajoittaa syvyyden 0,5–2 mm:iin.
Ihanteellinen tarkkuusleikkauksiin (esim. limakalvojen leikkauksiin) minimaalisella lämpölevitysajalla.
2. Ablaatio ja koagulaatio
Yhdistetty tila:
980 nm höyrystää kudosta → 1470 nm sulkee verisuonia (kollageeni kutistuu 60–70 °C:ssa).
Minimoi verenvuotoa toimenpiteissä, kuten eturauhasen enukleaatiossa tai kurkunpään leikkauksessa.
3. Hemostaasimekanismi
1470 nm:
Koaguloi nopeasti pieniä verisuonia (<3 mm) kollageenin denaturoinnin ja endoteelin vaurioiden kautta.
II. 1470 nm:n aallonpituus laskimoiden vajaatoiminnassa ja suonikohjuissa
1. Vaikutusmekanismi (endovenoosi laserhoito, EVLT)
Kohde:Vettä laskimoiden seinämässä (ei hemoglobiinista riippuvainen).
Käsitellä:
Laserkuidun asettaminen: Ihonalainen asettaminen suureen saphenalaskimoon (GSV).
1470 nm:n laseraktivointi: Hidas kuidun vetäytyminen takaisin (1–2 mm/s).
Lämpövaikutukset:
Endoteelin tuhoutuminen → laskimon romahdus.
Kollageenin supistuminen → pysyvä fibroosi.
2. Edut yli 980 nm:n
Vähentyneet komplikaatiot (vähemmän mustelmia, hermovaurioita).
Korkeammat sulkeutumisprosentit (>95 %, Journal of Vascular Surgery -lehden mukaan).
Pienempi energiantarve (suuremman veden imeytymisen vuoksi).
III. Laitteen toteutus
Kahden aallonpituuden kytkentä:
Manuaalisen/automaattisen tilan valinta (esim. 980 nm leikkaamiseen → 1470 nm tiivistämiseen).
Kuituoptiikka:
Radiaaliset kuidut (tasainen energia suonille).
Kosketuskärjet (tarkkien viiltojen tekemiseen).
Jäähdytysjärjestelmät:
Ilma-/vesijäähdytys ihon palovammojen estämiseksi.
IV. Johtopäätös
980 nm:Syvä ablaatio, nopea resektio.
1470 nm:Pinnallinen koagulaatio, laskimon sulkeutuminen.
Synergia:Yhdistetyt aallonpituudet mahdollistavat "leikkaa ja sulje" -tehokkuuden kirurgiassa.
Ilmoita tiettyjen laiteparametrien tai kliinisten tutkimusten osalta aiottu käyttötarkoitus (esim. urologia, flebologia).
Julkaisun aika: 13. elokuuta 2025